關於影響血壓的因素，下列敘述何者正確？

本題觀念：血壓的生理調控與常見影響因素

血壓＝心輸出量 × 周邊血管阻力。任何能改變這兩項變數（血管收縮/擴張、血量、心臟收縮力、姿勢、年齡、藥物、生活習慣等）都會影響收縮壓與舒張壓。

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選項分析

A. 「年齡越大，血管壁的彈性下降，血壓會變低」
• 老化使動脈硬化、彈性下降，左心室收縮時動脈順應性差 → 收縮壓上升；舒張壓可不變或略降，脈壓差變大。
• 結論：血壓（尤其收縮壓）通常升高，描述錯誤。

B. 「抽菸因為有尼古丁的作用，使血管放鬆，血壓下降」
• Nicotine 刺激交感神經、促進兒茶酚胺釋放，造成血管收縮、心跳加快 → 血壓升高。
• 結論：敘述與實際相反，錯誤。

C. 「受到重力影響，平躺的血壓通常會較坐姿血壓還要高」
• 平躺時重力分佈均勻，周邊靜脈回流增加，雖然心輸出量可能上升，但周邊血管阻力相對下降；測量值一般與坐姿相近或略低。臨床測量標準常以坐姿為主，若改為臥姿需註記，並不會「通常較高」。
• 結論：敘述不正確。

D. 「使用鎮靜劑，會使血管擴張，導致血壓下降」
• 多數鎮靜劑／麻醉止痛藥（如 benzodiazepine、barbiturate、propofol、嗎啡）抑制中樞交感活性或直接作用於血管平滑肌，造成周邊血管阻力下降，血壓降低。
• 結論：正確。

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