有關阻塞性睡眠呼吸暫停（obstructive sleep apnea ），下列敘述何者錯誤？

本題觀念：Obstructive Sleep Apnea（阻塞性睡眠呼吸暫停，OSA）的病理生理與臨床特徵

阻塞性睡眠呼吸暫停是因睡眠時上呼吸道肌肉鬆弛塌陷，造成反覆的氣流阻斷與血氧下降，並伴隨鼾聲及反覆甦醒。考題以「何者錯誤」為題型，核心就在檢驗對 OSA 典型病理機轉及臨床表現的理解。

選項分析

A. 「好發於肥胖者」
‐ 正確。肥胖、特別是頸圍過粗，增加咽喉周遭軟組織體積，使氣道在睡眠時更易塌陷，為 OSA 最主要危險因子之一。

B. 「睡眠時呼吸道肌肉緊縮」
‐ 錯誤。本病關鍵為睡眠中上呼吸道平滑/骨骼肌鬆弛（非緊縮），導致咽喉塌陷阻塞氣道。若肌肉是「緊縮」，反而不易塌陷。

C. 「發作時間可達 10 秒到 2 分鐘」
‐ 正確。OSA 定義為睡眠時呼吸暫停 ≥10 秒；臨床上可延長至數十秒甚至 2 分鐘皆屬常見。

D. 「整晚睡眠週期可發作 50～600 次不等」
‐ 正確。依嚴重度（Apnea-Hypopnea Index, AHI）不同，輕度 <15 次/時，中度 15-30 次/時，重度可 >30 次/時，換算一晚 6-8 小時即可能上看數百次。

答案解析

OSA 的本質是睡眠時肌肉鬆弛（relaxation）→氣道塌陷→呼吸中斷；選項 B 反而說成「緊縮」，與病理生理相反，故為錯誤敘述，答案選 B。

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