111年:護理基本護理(2)
有關糞便檢體之收集,下列敘述那些正確?①糞便常規檢查可以檢查細菌、寄生蟲等 ②利用糞便培養可以檢測出痢疾 ③利用糞便培養可以檢測出阿米巴原蟲 ④糞便潛血試驗可以檢測糞便中是否有潛血現象 ⑤收集痢疾檢體,需溫熱便盆 ⑥女性生理期間,潛血反應可能呈現偽陰性
A①②④
B③④⑤
C②④⑥
D①③⑥
詳細解析
本題觀念:
糞便檢體收集的正確方法與各類檢驗(糞便常規、培養、潛血試驗)之適應症與注意事項。
選項分析
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① 糞便常規檢查可以檢查細菌、寄生蟲等
• 糞便常規屬最基本的糞便檢驗,可利用直接鏡檢與化學試劑觀察細菌量、白血球、寄生蟲卵或蟲體等,是臨床診斷腸道感染的重要初步工具。→ 正確 -
② 利用糞便培養可以檢測出痢疾
• 臨床所稱「痢疾」多指細菌性痢疾(Shigella spp.)。Shigella 為需氧革蘭陰性桿菌,可在常規糞便培養基(如 MacConkey agar、XLD agar)長出,進一步生化鑑定即可確診。→ 正確 -
③ 利用糞便培養可以檢測出阿米巴原蟲
• 阿米巴原蟲 (Entamoeba histolytica) 為原蟲,不會在一般細菌培養基上生長,診斷需以溫熱新鮮糞便直接鏡檢或專用培養介質/抗原檢驗,故單純「糞便培養」並無法檢測。→ 錯誤 -
④ 糞便潛血試驗可以檢測糞便中是否有潛血現象
• Fecal occult blood test (FOBT) 透過化學還原反應偵測血紅素內的過氧化酶活性,可篩檢上消化道或大腸微量出血。→ 正確 -
⑤ 收集痢疾檢體,需溫熱便盆
• 需維持「溫熱」的是阿米巴原蟲檢體,因活動型 (trophozoite)
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