有關誘發腦下垂體中風原因的敘述，下列何者正確？

本題觀念：Pituitary apoplexy（腦下垂體中風）的誘發機轉

Pituitary apoplexy 是指腦下垂體（常見為既有之腦下垂體腺瘤）突然發生出血或缺血性壞死，導致蝶鞍內壓力急遽上升，出現劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、視力／視野缺損，甚至意識改變與顱內高壓危象。誘因最常見是腺瘤本身體積快速擴大或其內部出血，使蝶鞍（sella turcica）內空間被腫瘤占據而升壓，壓迫視交叉及周邊組織。

選項分析

A. 導因於腫瘤壓迫於蝶鞍處，造成內部壓力上升
　• 腦下垂體位於蝶鞍內；腺瘤出血或快速增長時即在蝶鞍內造成急劇壓力上升，引發 apoplexy。
　• 符合臨床病理機轉，為正確敘述。

B. 導因於腫瘤壓迫於腦室，造成內部壓力上升
　• 腦室受壓屬於腦脊髓液循環阻塞所致之水腦或顱內壓升高，並非 pituitary apoplexy 的主要病因。
　• 不正確。

C. 導因於下視丘的顱內出血，造成內部壓力上升
　• 下視丘出血屬於出血性腦中風範疇，非發生於腦下垂體本身；與 pituitary apoplexy 機轉不同。
　• 不正確。

D. 導因於近腦下垂體血管梗塞，造成內部壓力上升
　• 雖然罕見的垂體缺血亦可造成腦下垂體壞死，但典型 apoplexy 關鍵在於「腺瘤內部」的出血/壞死及蝶鞍壓力升高，而非外

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