18歲女大生因玩煙火，導致左手有部分燒痂到急診求診，對燒傷部位的立即護理處置，下列何者正確？

本題觀念：燒傷的「現場／立即護理原則」──沖、脫、泡、蓋、送

急性燒傷的第一線處置強調以最短時間降低熱能持續傷害與疼痛，並預防後續水腫與感染。臨床現場常以口訣「沖脫泡蓋送」說明：

1. 沖：以流動冷水沖洗 15–20 分鐘以上。
2. 脫：移除戒指、手環、衣物等。
3. 泡：小範圍傷口可浸泡於冷水或等張生理食鹽水中，持續散熱、止痛。
4. 蓋：以乾淨敷料覆蓋。
5. 送：盡速就醫評估。

題目問「對燒傷部位的立即護理處置」，考的正是「泡」這一步。

選項分析

A. 將左手浸生理食鹽水中
‧ 屬於「泡」的動作。生理食鹽水為等張液體，可避免過度滲出與電解質失衡，同時達到降溫、止痛效果，為小面積四肢燒傷的正確立即處置。✅

B. 抬高左手減輕水腫
‧ 抬高患肢確實能減輕後期水腫並預防腔室症候群，但通常在完成降溫、初步包紮後再行，並非最先要做的「立即」處置。❌

C. 局部用藥減輕感染
‧ 如 Silver sulfadiazine、Sulfamylon 等抗菌藥膏用於清潔後的敷料更換階段，並非到院當下的第一步。❌

D. 手術切開水泡和清創
‧ 焦痂切開術或水泡清創屬侵入性處置，只在環狀深度燒傷或血流受限時才由醫師決定，並非一般立即護理。❌

答案解析

根據燒傷急救原則，小面積四肢燒傷病人抵達急診時，護理人員的首要工作是持續迅速降溫

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