李先生為氣喘病人，目前使用Aminophylline 靜脈輸注溶液，護理師得知李先生血清中的Theophylline濃度為12 μg/mL，此時最適當的護理措施為何？

本題觀念：Theophylline 類藥物的治療濃度與護理判讀

Aminophylline 為 Theophylline 的乙二胺複合鹽，臨床以靜脈滴注作為支氣管擴張劑。因治療窗狹窄，需定期監測血清 Theophylline 濃度。成人常用之安全/治療濃度為 10-20 μg/mL；低於 10 μg/mL 疗效不足，高於 20 μg/mL 易出現毒性（噁心、心悸、心律失常、癲癇等）。護理人員須依檢驗結果決定是否調整輸注速率、停藥或通報醫師。

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選項分析

A. 立即告知主治醫師檢驗報告的數值
‧若濃度在危險或需調整範圍，應主動通報。但 12 μg/mL 屬正常治療濃度，無須「立即」通報。
→ 不需要此時採取的動作。

B. 繼續使用 Aminophylline 輸注溶液
‧12 μg/mL 落在 10-20 μg/mL 之間，表示治療有效且安全，可照原醫囑持續輸注，同時持續監測生命徵象與藥物濃度。
→ 正確。

C. 將輸注溶液更換為不含 Aminophylline 的點滴溶液
‧濃度並未過高，若自行停藥反而可能導致支氣管收縮與症狀惡化。
→ 不適當。

D. 聯絡檢驗部門確認數值是否有誤
‧僅當結果與臨床狀況不符或明顯異常時才須覆核。本例數值合理，無須懷疑檢驗錯誤。
→ 不適當。

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答案解析

Theo

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