111年:護理內外護理(2)

有關前列腺肥大與前列腺癌的敘述,下列何者錯誤?

A排尿困難、頻尿與尿瀦留等是常見症狀
B前列腺癌與雄性素有關,好發於前列腺中葉
C前列腺肥大經常會合併膀胱結石、尿路感染
D直腸指診和前列腺特異抗原是篩檢的診斷方法

詳細解析

本題觀念:

前列腺肥大(benign prostatic hyperplasia, BPH)與前列腺癌(prostate cancer)的發生部位、臨床表現、併發症及篩檢方式。


選項分析

A. 排尿困難、頻尿與尿瀦留等是常見症狀
• BPH因包繞尿道的移行區(transitional zone)組織增生,造成下泌尿道阻塞,最典型的就是頻尿、夜尿、解尿遲緩、間斷、尿瀦留等。
• 早期前列腺癌若侵犯尿道或引起阻塞,也可出現相同症狀。
⇒ 敘述正確。

B. 前列腺癌與雄性素有關,好發於前列腺中葉
• 前列腺癌確實屬雄性素依賴性腫瘤,但好發解剖位置在「周邊區(peripheral zone,又稱後葉)」,約占 70–80%;BPH才是以「移行區/中葉」為主。
⇒ 部位敘述錯誤,為本題答案。

C. 前列腺肥大經常會合併膀胱結石、尿路感染
• 慢性尿滯留導致尿液濃縮、感染機率上升,可形成膀胱結石,反覆UTI亦常見臨床併發症。
⇒ 敘述正確。

D. 直腸指診和前列腺特異抗原是篩檢的診斷方法
• Digital rectal examination (DRE)可觸及前列腺大小、硬度與結節;PSA(Prostate-specific antigen)為血清標記,兩者合用可早期偵測前列腺癌並協助評估BPH。
⇒ 敘

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