有關庫欣氏症候群（Cushing’s syndrome ）的飲食指導，下列何者錯誤？

本題觀念：庫欣氏症候群的飲食護理原則

Cushing’s syndrome 由於體內長期暴露於過量 cortisol，產生中心型肥胖、高血糖、高血鈉、低血鉀、骨質疏鬆及蛋白質分解增加。飲食目標是

1. 減少體重與血糖負荷
2. 矯正電解質失衡
3. 預防骨質流失與肌肉萎縮

常用的護理指導：
‧低熱量、低脂肪、低醣類，控制體重及血糖
‧低鈉，減少水鈉滯留與高血壓
‧高鉀，補償尿鉀流失
‧高鈣＋維生素 D，預防骨質疏鬆
‧高蛋白，彌補蛋白質分解、維持肌肉與傷口癒合

選項分析

A 高鈣：正確。皮質醇抑制腸鈣吸收並增加骨鈣釋出，易致骨質疏鬆，需補充鈣質與維生素 D。
B 高鉀：正確。皮質醇兼具醛固酮樣作用，導致鉀離子經腎臟流失，應提高飲食鉀含量（如香蕉、奇異果、蕃茄）。
C 低熱量：正確。病人多有高血糖、中心型肥胖，宜限制總熱量與精製醣。
D 低蛋白：錯誤。Cushing’s 病人體內蛋白質異化增加（肌肉萎縮、皮膚變薄、傷口癒合差），應鼓勵高蛋白飲食以補充流失，並非限制蛋白質。

答案解析

低蛋白違反 Cushing’s syndrome 飲食強調「高蛋白」的原則，無法改善蛋白質分解造成的肌肉無力與傷口癒合不良，因此為錯誤選項，答案 D。

臨床重要性

若未補充足夠蛋白質，病人更易出現肌無力、感

...（解析預覽）...