111年:護理內外護理(2)
下列何者在副甲狀腺功能低下病人會呈現陽性反應？
A黎明現象（dawn phenomenon ）
B洛夫辛徵象（Rovsing’s sign ）
C腔室症候群（compartment syndrome ）
D沃斯特克氏徵象（Chvostek’s sign ）
詳細解析
本題觀念：
副甲狀腺功能低下 (Hypoparathyroidism) → 低血鈣 (hypocalcemia) → 神經肌肉興奮度增加 → 特殊臨床徵象 (Chvostek’s sign、Trousseau’s sign)
選項分析
A. 黎明現象 (dawn phenomenon)
‧ 為清晨 (約 04-06 時) 因生長激素、皮質醇上升而出現的血糖升高，常見於糖尿病病人。與血鈣無關，副甲狀腺功能低下亦不會出現此現象。
B. 洛夫辛徵象 (Rovsing’s sign)
‧ 觸診左下腹引起右下腹疼痛，為急性闌尾炎的體徵。與副甲狀腺及血鈣無直接關聯。
C. 腔室症候群 (compartment syndrome)
‧ 外傷、骨折後骨筋膜腔壓力上升造成缺血疼痛，與副甲狀腺功能及血鈣濃度無關。
D. 沃斯特克氏徵象 (Chvostek’s sign) —— 正確
‧ 以手指輕叩顳顎關節前方的顏面神經 (面肌起點處)，病人出現同側顏面肌抽動 (嘴角、鼻翼、眼瞼)，代表神經肌肉易刺激性增加。
‧ 最常見誘因為低血鈣，尤見於副甲狀腺素不足 (PTH↓) 的病人；另一經典徵象為 Trousseau’s sign (血壓袖帶加壓誘發腕掌屈痙攣)。
答案解析
副甲狀腺素 (PT
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