有關更年期熱潮紅症狀的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

更年期熱潮紅 (vasomotor flush) 的病生理、誘發因子與臨床表現

選項分析

A 與黃體素的減少有關 ─ 錯誤
‧ 熱潮紅主要源自卵巢雌激素(estrogen)急劇下降，使下視丘體溫調節中樞對輕微體溫變化過度敏感。
‧ 黃體素(progesterone)雖在停經後同樣降低，但並非造成血管舒縮症狀的關鍵荷爾蒙，因此此敘述錯誤。

B 起因於血管舒張與收縮之間不穩定 ─ 正確
‧ 雌激素缺乏 → 血清中去甲腎上腺素及血清素動態改變 → 下視丘啟動交感神經，使皮膚血管突然舒張，接著反射性收縮，產生臉頸胸部灼熱、潮紅與心悸，典型發作時間 3–5 分鐘。

C 藉由流汗、發熱來降低體溫 ─ 正確
‧ 熱潮紅過程中體表溫略升，交感活化促使汗腺大量分泌，透過蒸發散熱迅速恢復正常體溫，因此患者常自覺「燥熱—出汗—發冷」的循環。

D 體重過輕者，熱潮紅症狀更為嚴重 ─ 正確
‧ 脂肪組織具 aromatase，可將周邊腎上腺來源的 androstenedione 轉換為雌激素。
‧ 體脂肪少（BMI 低）的女性缺乏此替代雌激素來源，血中雌激素更低，熱潮紅往往較頻繁且嚴重。

答案解析

熱潮紅與「雌激素」急遽降低最相關，與黃體素降低無直接因果。因此 A 為錯誤敘述，為本題答案。

知識整合與臨床重要性

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