111年:護理產兒護理(2)
有關乳癌的護理措施，下列何者正確？
A術後患側手臂易發生腫脹感染，會自然恢復
B術後以PQRST評估患者疼痛，其中R是recovery，評估疼痛恢復的狀況
C外出時，儘量避免陽光直射患側手臂
D術後腋下會出現僵硬、緊繃的感覺是正常的，會慢慢恢復，不需特別注意
詳細解析
本題觀念：乳癌手術後之患側肢體照護與疼痛評估
乳癌（Breast cancer）接受乳房切除或腋下淋巴結廓清後，因為淋巴流回受阻，患側上肢容易出現淋巴水腫、感染及關節僵硬。護理重點包括：
- 淋巴水腫預防：避免受傷、感染、過度用力及溫度極端刺激（烈日、過熱水、過冷環境）。
- 功能維護：及早進行肩部關節活動與伸展運動，防止黏連或冰凍肩。
- 疼痛評估：常用 PQRST（Provocation／Quality／Region or Radiation／Severity／Time）法。
- 生活指導：外出時做好防曬、穿著寬鬆衣物、佩戴壓力袖套等。
選項分析
A. 術後患側手臂易發生腫脹感染，會自然恢復
● 淋巴水腫若不妥善預防與處理，可能持續惡化並造成慢性組織纖維化，並非「自然恢復」。
● 應提供患側保護與復健運動，必要時使用彈性套或物理治療。
→ 故錯誤。
B. 術後以 PQRST 評估患者疼痛，其中 R 是 recovery，評估疼痛恢復的狀況
● PQRST 中 R 代表 Region／Radiation（疼痛部位或放射位置），並非 recovery。
→ 故錯誤。
C. 外出時，儘量避免陽光直射患側手臂
● 暴露於高溫或強烈日曬會使皮下血管擴張、淋巴生成增加，易誘發或加重水腫；因此應穿著長袖、
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