有關兒童疼痛的處理，下列何者最不適當？

本題觀念：兒童疼痛評估與處置原則

兒童疼痛處理需同時運用

1. 藥物治療：根據世界衛生組織(WHO)三階梯止痛原則，依疼痛強度選用非鴉片類止痛藥、弱鴉片、強鴉片，並採固定時程投藥。
2. 非藥物治療：依發展階段選擇適當的分散注意力、放鬆、行為治療等技巧。
3. 副作用監測與支持：特別注意鴉片類藥物的呼吸抑制、噁心嘔吐、便祕等併發症，以及局部麻醉藥的使用時機。

題目要找「最不適當」的描述，必須逐條比對臨床指引與一般護理常規。

選項分析

A.「使用鴉片類藥物，會合併給予緩瀉藥物以預防併發症發生」
‧鴉片類藥物最常見的持續性副作用是便祕。兒童止痛指引建議：

1. 先評估飲食纖維、水分及活動量是否足夠。
2. 若使用時間預期較長或已有便祕傾向，才考慮預防性給予軟便劑或刺激性瀉劑。
3. 並非所有接受鴉片治療的兒童一律「合併給予」瀉劑。
   此選項表述過於絕對，與臨床作法不符，因此為不適當。

B.「讀故事書是一種分散注意力法，可運用於6歲以上的小孩」
‧學齡期(6–12 歲)理解能力及專注時間較長，聽故事或自己閱讀皆可有效分散注意力，降低疼痛焦慮。描述正確。

C.「EMLA是一種局部麻醉劑，需於侵入性治療前1小時使用」
‧EMLA(5% lidocaine/prilocaine cream)須在預定穿刺或置管部位

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