花花，3歲，罹患癌症需住院接受化學藥物治療。目前血液檢查結果為：白血球：1,200/mm3，其中多形核白血球（segmented neutrophi1 ）：11%、帶狀白血球（band neutrophil ）：1%、單核球（monocyte ）：2%、淋巴球（lymphocyte ）：37%。請問其絕對嗜中性白血球（absolute neutrophi1 count, ANC ）數量為何？

本題觀念：

1. 絕對嗜中性白血球計數（Absolute Neutrophil Count, ANC）的計算方式
2. 兒童化學治療後骨髓抑制與感染風險評估

1. ANC 計算公式

ANC = 總白血球數 (WBC/mm³) × (Segmented neutrophil% + Band neutrophil%)
‧ 百分比須先換算成小數再相乘。
‧ 只計入成熟（seg）與帶狀（band）嗜中性球，其餘白血球種類不納入。

套入題目數據：
WBC = 1,200 /mm³
Segs = 11% → 0.11
Bands = 1% → 0.01
ANC = 1,200 × (0.11 + 0.01) = 1,200 × 0.12 = 144 /mm³

因此正確答案為 B 144。

2. 選項分析

A 24：計算時僅使用 2%（可能誤把 monocyte 加總）→ 公式錯誤。
B 144：正確依公式只納入 seg + band。
C 156：將 monocyte 2%加入（11 + 2 = 13%）→ 錯誤成分。
D 444：錯把 lymphocyte 37%計入（0.37 × 1,200）→ 完全錯誤。

3. 答案解析與臨床意義

• ANC < 500/mm³ ＝ 嚴重嗜中

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