有關兒童罹患妥瑞氏症（Tourette’s disorder ）的疾病特徵，下列敘述何者正確？

本題觀念：Tourette’s disorder（妥瑞氏症）診斷要點與臨床表徵

Tourette’s disorder 屬於神經發展疾患 (neurodevelopmental disorders) 中的「抽動症 (tic disorders)」。診斷核心包含：

1. 同時存在多種「動作型抽動」(motor tics) 與至少一種「聲語型抽動」(vocal/phonic tics)，不必同時出現。
2. 抽動在 18 歲以前開始出現。
3. 症狀持續 ≥ 1 年，期間無超過 3 個月的完全緩解。
4. 不可由藥物或其他疾病（如亨丁頓舞蹈症、病毒性腦炎）所致。
5. 抽動常呈多部位、變換性、重複且刻板的動作或發聲，程度可隨情緒、壓力而增減；大多數孩子智力正常。

選項分析

A. 「通常在18歲之前出現抽動病徵」
　正確。DSM-5 明確規定 Tourette’s disorder 的發病年齡須 < 18 歲，最典型的起始年紀約 4-6 歲，10-12 歲症狀最明顯。

B. 「屬於精神心理疾病，會影響未來智能發展」
　錯誤。Tourette’s 是神經發展疾患，病童智力多數正常；若伴隨學習困難通常與共病 (e.g., ADHD, OCD) 或注意力分散有關，而非智力本身下降。

C. 「不自主的聲語型抽動相當罕見」
　錯誤。診斷 Tourette’s 必須曾

...（解析預覽）...