楊小姐，52歲，診斷為憂鬱症，向護理師抱怨：「請你告訴醫生吃藥讓我非常不舒服。」護理師的回答，下列何者最適當？

本題觀念：精神科護理的治療性溝通（therapeutic communication）

憂鬱症個案常因情緒低落、無助感而對藥物治療抱持疑慮或產生副作用不適。護理人員首要任務是建立信任關係、傾聽並鼓勵表達，以充分掌握病人主觀感受，再與醫師共同研議處置。治療性溝通強調：

1. 同理與接納 ─ 肯定病人有權利說出不舒服。
2. 開放式問題 ─ 引導病人具體描述，以利評估。
3. 避免空泛安慰、說教、否認或把責任推給他人。

選項分析

A.「醫生是為了妳好，請妳多忍耐」 　• 屬於說教與忽視感受，未收集資料，也可能加深病人被忽略的感受 → 不當。

B.「醫生查房時，請妳直接跟醫生說」 　• 將責任轉回病人，未立即提供支持或協助，且病人可能因憂鬱而缺乏主動性 → 非最佳。

C.「請再多描述是怎麼樣的不舒服」 　• 開放式問題，鼓勵病人具體表達副作用或不適，護理人員可進一步評估並轉達醫師，符合治療性溝通原則 → 最適當。

D.「樂觀一點，妳很快就會好起來」 　• 屬於空泛保證/逃避，忽視病人現況，非同理性回應 → 不當。

答案解析

選項 C 透過開放式提問，讓病人詳細描述藥物帶來的不適感受，護理人員才能：

1. 評估副作用的性質、嚴重度與時間關係。
2. 協助與醫師討論是否需調整劑量或更換藥物。
3. 增加病人被理解與被支持的感受，提高服藥遵從性，避免自行停藥造

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