67歲的歐陽先生於上個月參加成人健檢，檢查結果：三酸甘油脂為218 mg/dL ，低密度膽固醇196 mg/dL ，血壓158/110 mmHg ，空腹血糖99 mg/dL 。下列何者不是心血管疾病危險因子？

本題觀念：心血管疾病危險因子之判讀

心血管疾病（Cardiovascular Disease, CVD）的危險因子可分為

1. 不可改變：年齡、性別、家族史
2. 可改變：吸菸、高血壓、高血脂、糖尿病／高血糖、肥胖、缺乏運動、慢性腎臟病等

解題關鍵在於「題幹提供的生理數值是否已達危險因子門檻」，而非僅看選項文字本身。

選項分析

A. 高血壓
‐ 題幹血壓 158/110 mmHg，已超過高血壓第二期 (≥140/90)。
‐ 高血壓為公認的主要 CVD 危險因子 → 正確的危險因子。

B. 大於 60 歲
‐ 男性 >45 歲、女性 >55 歲即列為非改變性危險因子；題中 67 歲男性當然屬高危險年齡 → 正確的危險因子。

C. 高血脂
‐ TG 218 mg/dL (≥200) 屬高三酸甘油脂血症；LDL-C 196 mg/dL (>190) 為高度危險值。
‐ 高血脂屬可改變危險因子 → 正確的危險因子。

D. 高血糖
‐ 題幹空腹血糖 99 mg/dL，正常值應 <100 mg/dL；未達「空腹血糖≥100 mg/dL」(代謝症候群) 或 ≥126 mg/dL (糖尿病診斷) 的門檻。
‐ 因此「高血糖」在此個案並不存在，故非其 CVD 危險因子 → 此選項「不是」危險因子。

答案解

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