110年:護理基礎醫學(1)

下列椎骨中,何者的棘突(spinous process )最長?

A第5頸椎
B第5胸椎
C第5腰椎
D第5薦椎

詳細解析

本題觀念:各椎骨區段之外觀特徵—尤其是棘突 (spinous process) 的形態與長度

脊柱由頸椎、胸椎、腰椎、薦椎 (及尾椎) 組成,不同區段為了配合承重與活動度,其椎體、椎弓及棘突形態各異。棘突長度以「胸椎」最長,其次為頸椎 (以 C7 最長,但大多數頸椎仍比胸椎短)、腰椎較短粗,薦椎因為癒合而幾乎不具獨立棘突。

選項分析

A. 第 5 頸椎 (C5)
‧ 頸椎棘突普遍短小且多為二分叉 (bifid),真正明顯突出、易於體表觸摸的是 C7,又稱 vertebra prominens。C5 不屬於棘突最長者,故錯。

B. 第 5 胸椎 (T5)
‧ 胸椎的棘突長且向後下方傾斜,彼此重疊,形成胸段背部堅固的骨性護架。雖各節胸椎棘突長短略有差異,整體仍以胸椎區段最長。本題僅在各區段取第 5 節做代表,T5 仍屬胸椎長棘突特徵,為正確答案。

C. 第 5 腰椎 (L5)
‧ 腰椎需承受重量,其棘突短而寬厚,提供肌肉附著與穩定性,但長度遠不及胸椎,故錯。

D. 第 5 薦椎 (S5)
‧ 薦椎由 5 節椎骨融合,原本的棘突癒合形成「正中薦脊 (median sacral crest)」,S5 常形成薦管裂孔 (sacral hiatus),已不具獨立棘突,長度最短,故錯。

答案解析

胸椎具有:

  1. 棘突長、尖

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