110年:護理基礎醫學(1)
下列那個胃腺細胞，主要產生鹽酸與內在因子？
A黏液頸細胞（mucous neck cell ）
B壁細胞（parietal cell ）
C主細胞（chief cell）
D腸內分泌細胞（enteroendocrine cell ）
詳細解析
本題觀念：
胃腺體各型分泌細胞（mucous neck cell、parietal cell、chief cell、entero-endocrine cell）的功能與其所分泌之物質
選項分析
A. 黏液頸細胞 (mucous neck cell)
• 位置：胃底腺 (fundic gland) 的頸部
• 分泌：黏液與少量 HCO₃⁻
• 功能：覆蓋胃黏膜、緩衝酸性環境，並非產生 HCl 或內在因子
B. 壁細胞 (parietal cell) ← 正確
• 位置：胃底腺及胃體腺之腺頸與腺體部位
• 分泌：
- 鹽酸 (Hydrochloric acid, HCl) ─ 使胃內 pH≈1-2，活化胃蛋白酶原、殺菌
- 內在因子 (Intrinsic factor, IF) ─ 與維生素 B12 結合，協助其在迴腸末端吸收
• 臨床關連：壁細胞破壞或對其抗體 (如自體免疫性胃體胃炎) ➝ 缺乏 IF ➝ 巨球性惡性貧血 (pernicious anemia)
C. 主細胞 (chief cell)
• 分泌：胃蛋白酶原 (pepsinogen) 與胃脂肪酶 (gastric lipase)
• 酵素需經 HCl 活化後才能分解蛋白質/脂肪，並不製造 HCl 或 IF
D. 腸內分
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