骨質疏鬆症（osteoporosis ）與下列那一徵候較無關？

本題觀念：骨質疏鬆症之典型臨床表現與警訊

骨質疏鬆症（osteoporosis）是以「骨量減少、骨組織微細結構惡化，導致骨骼脆弱度增加及易於骨折」為主要特徵的全身性骨骼疾病。大多數患者在骨折前並無明顯症狀，因此常被稱為「無聲的流行病」。考題要考的是「與骨質疏鬆較無關的臨床徵候」。

1. 選項分析

A. 發燒（fever）
‧ 發燒屬於急性發炎或感染反應常見的全身症狀，並不是骨質疏鬆症的典型表現。
‧ 若骨質疏鬆患者同時出現發燒，臨床上應先考慮合併感染（如肺炎、尿道感染）或骨髓炎等其他病因。
→ 與骨質疏鬆「較無關」，為正確答案。

B. 疼痛（pain）
‧ 骨質疏鬆本身不會造成疼痛，但骨小樑架構變薄、變脆後容易出現「壓迫性微骨折」；最常見的是椎體壓迫性骨折，病人會主觀覺得背痛、腰痛。
‧ 因此疼痛屬於骨質疏鬆後期併發症的常見表現，與本病「有關」。

C. 骨折（fracture）
‧ 本疾病最具臨床意義的結果就是低能量骨折（fragility fracture）。典型部位為脊椎、髖部、遠端橈骨。
‧ 任何輕微外力造成骨折都應高度懷疑骨質疏鬆。
‧ 故骨折與骨質疏鬆高度相關。

D. 脊柱側彎（scoliosis）
‧ 漸進性的椎體楔形壓迫（尤其胸腰椎）會導致脊椎排列改變，常見外觀為駝背（kyphosis），有時亦伴

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