110年:護理基礎醫學(1)
關於正常骨折癒合的過程，下列那一個順序是正確的？
A有機化血塊（organizing hematoma ）→軟性骨痂（soft callus ）→骨性骨痂（bony callus ）→層狀硬
B有機化血塊（organizing hematoma ）→骨性骨痂（bony callus ）→層狀硬骨（lamellar bone ）→軟性
C有機化血塊（organizing hematoma ）→軟性骨痂（soft callus ）→層狀硬骨（lamellar bone ）→骨性
D有機化血塊（organizing hematoma ）→層狀硬骨（lamellar bone ）→軟性骨痂（soft callus ）→骨性
詳細解析
本題觀念：正常骨折癒合（fracture healing）的時序性變化
骨折後的生物學反應可概略分為 4 個連續階段：
- Organizing hematoma（血腫形成與有機化，伴隨發炎）
- Soft callus（纖維軟骨性骨痂，亦稱 fibrocartilaginous callus）
- Bony callus／Hard callus（硬性骨痂，初期為 woven bone）
- Lamellar bone & Remodeling（層狀硬骨形成並持續改建，恢復原有骨皮質與力學強度）
只要掌握「血腫→軟→硬→層狀重塑」的順序即可迅速判斷正確答案。
選項分析
A. Organizing hematoma → Soft callus → Bony callus → Lamellar bone
‧完全符合上述生理時序，為正確答案。
B. Organizing hematoma → Bony callus → Lamellar bone → Soft callus
‧硬性骨痂不可能先於軟性骨痂形成，且 Lamellar bone 為最後期，放在 Soft callus 之前亦不合生理。
C. Organizing hematoma → Soft callus → Lamellar bone → Bony cal
...（解析預覽）...