110年:護理基礎醫學(1)

五大主要類型的免疫球蛋白(immunoglobulin )具有不同的性質與功能,下列敘述何者正確?

AIgA與造成全身性過敏反應有關
B所有類型的免疫球蛋白都能通過胎盤
CIgG是半衰期最長的免疫球蛋白
DIgE是固定補體最有效率的免疫球蛋白

詳細解析

本題觀念:

免疫球蛋白 (Ig) 五大類(IgG、IgA、IgM、IgD、IgE)在結構、分佈、生物學功能與半衰期上各具特色。考題主要考察考生是否能迅速比對「半衰期、胎盤穿透力、與補體或過敏相關性」等關鍵記憶點。


選項分析

A. IgA 與造成全身性過敏反應有關
‣ IgA 以二聚體形式大量存在於黏膜、母乳及分泌液,負責「黏膜局部免疫」。
‣ 全身性過敏反應 (anaphylaxis) 屬於第一型過敏反應,其關鍵抗體為 IgE,不是 IgA。
→ 故此敘述錯誤。

B. 所有類型的免疫球蛋白都能通過胎盤
‣ 能有效跨越胎盤的是 IgG,特別在懷孕後期提供胎兒被動免疫。
‣ IgM 分子量大呈五聚體、IgA 為二聚體,IgD 與 IgE 量少皆無法通過胎盤。
→ 此敘述錯誤。

C. IgG 是半衰期最長的免疫球蛋白
‣ IgG 血中半衰期約 21~23 天,遠長於 IgA (5~6 天)、IgM (5 天)、IgD (2~3 天) 與 IgE (≈2 天)。
‣ 長半衰期使 IgG 不僅能持久循環,亦方便臨床上製備靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)。
→ 故此敘述正確。

D. IgE 是固定補體最有效率的免疫球蛋白
‣ 補體 classical pathway 活化效率以 Ig

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