110年:護理基本護理(1)

有關壓力情境下在警覺期(alarm stage )可能出現的身體反應,下列何者錯誤?

A心跳加快
B瞳孔縮小
C血壓上升
D血糖上升

詳細解析

本題觀念:全身適應症候群 (General Adaptation Syndrome, GAS) 之「警覺期」生理反應

GAS 說明身體在面對壓力時的三階段反應:警覺期 (Alarm stage)、抵抗期 (Resistance stage)、耗竭期 (Exhaustion stage)。警覺期是最初的「戰鬥或逃跑」(fight-or-flight) 反應,由交感神經與腎上腺髓質分泌的 epinephrine/norepinephrine 所驅動,目的是在短時間內動員能量、提高警覺,以利生存。

典型生理變化

  1. 心跳、心輸出量↑
  2. 收縮壓↑ (周邊血管收縮)
  3. 呼吸速率↑
  4. 肝臟糖原分解,血糖↑
  5. 瞳孔擴大 (dilation) → 增加視覺輸入
  6. 消化道蠕動↓、泌尿功能↓ 等非急迫系統暫時抑制

選項分析

A. 心跳加快
交感神經刺激 β₁ 受體 → 心跳加速、心輸出量增加。正確反映警覺期變化,故「非錯誤」。

B. 瞳孔縮小
交感活化時瞳孔應「擴大」以增強光線進入與視野;瞳孔縮小屬副交感神經作用。與警覺期反應相反,故本選項錯誤,為題目所求。

C. 血壓上升
末梢血管收縮 (α₁ 受體) 及心輸出量增加 → 血壓上升,屬正常警覺期反應,故非錯誤。

D. 血糖上升
腎上腺素

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