承上題【高太太，75歲，早上去公園散步時跌倒，導致右手和右腳多處傷口，護理師欲以繃帶包紮，有關繃帶包紮的原則和注意事項，下列何者錯誤？】，包紮完畢後，可於下列何處結帶固定？

本題觀念：繃帶包紮後「結帶（打結）」的位置禁忌

捲軸繃帶包紮時，開始與結束通常以環形包紮固定並打結。打結的位置若選擇不當，過度的局部壓力會造成疼痛、循環受阻或皮膚破損，因此臨床護理規範明訂「結帶禁忌處」：

1. 傷口正上方
2. 關節活動處
3. 骨突或任何易受壓、易摩擦部位（內踝、脛骨前緣、骶骨等）

實務上建議選在「肢體外側、軟組織多且不影響活動的區域」打結，才不易造成壓迫或磨擦。

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選項分析

A. 傷口區
• 繃帶若在傷口上直接打結，結節造成的點狀高壓易導致血流受阻、疼痛及皮膚壞死，也是感染隱患。
→ 禁忌，故不可結帶。

B. 關節處
• 關節需活動，結帶會妨礙活動並形成摩擦；同時屈伸時局部壓力變化大，容易鬆脫或過緊。
→ 禁忌，不可結帶。

C. 上臂
• 若選擇「上臂外側」或「側面軟組織處」打結，既避開了肘、肩關節及骨突，也不直接壓迫主要神經血管通道。臨床常利用此處固定前臂或手部包紮的末端。
→ 允許，為可選擇之位置。

D. 易受壓處
• 骨突或與床面接觸的壓力點（例：內踝、跟骨、髂骨翼）皆屬易受壓處，結帶易造成局部壞死或褥瘡。
→ 禁忌，不可結帶。

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答案解析

本題詢問「包紮完畢後，可於下列何處結帶固定？」換言之，要找「可以」打結的位置。依繃帶包紮原則，結帶應避開傷口、關節及任何受

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