110年:護理基本護理(1)

下列各類營養素中,何者可幫助維生素D的吸收及利用?

A醣類
B蛋白質類
C脂肪
D菸鹼酸

詳細解析

本題觀念:脂溶性維生素的吸收機制

維生素可分為脂溶性 (A、D、E、K) 與水溶性 (B 群、C) 兩大類。脂溶性維生素在腸道內必須與脂質形成混合微粒 (micelle),再經乳糜微粒 (chylomicron) 運送,才能被小腸絨毛細胞吸收並透過淋巴系統進入體循環。因此「脂肪」是脂溶性維生素吸收與後續利用不可或缺的媒介。

選項分析

A. 醣類
• 主要提供熱量與維持腦部能量需求,對脂溶性維生素吸收並無直接作用。
B. 蛋白質類
• 構成組織、酵素與抗體;部分載體蛋白會攜帶脂溶性維生素,但吸收過程本身仍需脂質參與,所以並非關鍵營養素。
C. 脂肪 ← 正確
• 9 kcal/g 的高密度能量來源;最重要的是可「協助脂溶性維生素 (A、D、E、K) 的吸收」,此功能在護理及營養學教材中屬基礎觀念。
D. 菸鹼酸 (Niacin)
• 為水溶性維生素 B3,可作為 NAD⁺/NADP⁺ 前驅物參與能量代謝,但與維生素 D 的吸收並無直接關聯。

答案解析

維生素 D 屬脂溶性,需依賴小腸內適量脂肪形成乳糜微粒,才能順利通過腸黏膜並運送至血液。若飲食極低脂或有脂質吸收障礙 (如慢性胰臟炎、膽囊切除後、脂肪瀉) 時,常引起維生素 D 與鈣質缺乏,導致骨質疏鬆或兒童佝僂症。臨床衛教時,建議補充維生素 D 或

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