110年:護理內外護理(1)

下列何者不是紅血球過多症常見的併發症?

A栓塞(thrombosis )
B出血(bleeding)
C痛風(gout)
D過敏(allergy)

詳細解析

本題觀念:Polycythemia(紅血球過多症)之典型併發症

紅血球過多症(最常見為 Polycythemia vera)因紅血球質與量皆增加,血液黏稠度升高,同時骨髓對白血球、血小板之產生亦常異常,故最常見的臨床併發症可歸納為:

  1. 血液黏稠度升高→血栓形成(thrombosis)
  2. 血小板質量異常→出血傾向(bleeding)
  3. 紅白血球大量增生與破壞→尿酸產生增加→高尿酸血症與痛風(gout)

選項分析

A. 栓塞(thrombosis)
 • 高血液黏稠度、血小板功能亢進使腦中風、心肌梗塞、DVT、肺栓塞等風險大增。屬於最主要併發症之一 → 正確屬於常見併發症,故非答案。

B. 出血(bleeding)
 • 雖然血小板數常增多,但功能異常(qualitative defect)導致黏著/聚集不良,易產生鼻出血、牙齦出血、消化道出血等 → 亦屬常見併發症,故非答案。

C. 痛風(gout)
 • 紅白血球週轉率劇增,細胞核酸分解產生大量嘌呤,轉為尿酸;腎臟排泄負荷增加造成高尿酸血症,易在關節沉積引發痛風急性發作 → 常見併發症,故非答案。

D. 過敏(allergy)
 • 紅血球過多症與免疫過敏反應並無直接病理關聯;臨床並未將過敏列為典型併發症 → 「不是」常見併發症,為正確答案。

答案解析

本題問「下列何者不是紅

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