有關乳癌的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：乳癌的流行病學與臨床表現

題目考查考生對乳癌常見好發部位、遺傳比例、症狀特徵及自我檢查侷限性的基本認識。

選項分析

A 約 5～10% 乳癌與遺傳有關
• 事實正確。BRCA1／BRCA2、TP53、PTEN 等胚系突變所致的「家族性乳癌」約占全部乳癌 5–10%。

B 多數乳癌腫塊會有疼痛感
• 錯誤。典型乳癌腫塊多為「無痛、質硬、邊緣不規則且固定度增加」。只有少數（約 10% 左右）患者以疼痛為主要訴求，故稱乳房疼痛並非乳癌特異徵象。

C 乳房自我檢查不能檢測到所有的腫瘤
• 事實正確。乳房自我檢查（Breast Self-Examination, BSE）屬於次級預防的輔助工具，靈敏度受腫瘤大小、位置與受檢者技巧影響，無法取代醫師理學檢查與乳房影像篩檢（如乳房 X 光攝影）。

D 最常發生部位為乳房外上四分之一
• 事實正確。乳腺組織在外上象限最為豐富，約 40–50% 乳癌起源於此，臨床教學上也常提醒檢查此區域及腋窩。

答案解析

選項 B 與臨床事實相違──乳癌典型腫塊多數為「無痛性」，因此 B 為錯誤選項，符合題目要求。

知識整合與臨床重要性

1. 無痛特性往往讓病人延遲就醫，是乳癌晚期發現的原因之一。
2. 家族史陽性僅占少數，但 BRCA1/

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