下列那一種肺癌生長最快速，且最惡性但對化學及放射線治療敏感？

本題觀念：

肺癌各組織學分類的生長速度、惡性度與對化學／放射線治療的敏感度差異

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選項分析

A. 小細胞肺癌 (Small Cell Lung Cancer, SCLC)
‧ 起源於支氣管黏膜神經內分泌細胞，細胞分裂周期短、生長極速，平均數週即可倍增。
‧ 極易早期經血行及淋巴轉移，臨床常見於診斷時已屬限期外 (extensive stage)。
‧ 雖惡性度最高，但腫瘤對化學治療 (platinum/etoposide 為主) 及放射線治療極為敏感，可快速縮小；然而復發率高、五年存活率仍低。
→ 完全符合題意，為正確答案。

B. 鱗狀細胞癌 (Squamous Cell Carcinoma, SCC)
‧ 多位於中央支氣管，生長較緩、局部侵犯為主，晚期才遠端轉移。
‧ 對化放療敏感度不及小細胞肺癌，早期以手術為主要治療。
→ 生長速度及惡性度均較小細胞肺癌低，故非本題答案。

C. 肺腺癌 (Adenocarcinoma)
‧ 最常見的肺癌亞型，常發生於周邊肺實質。
‧ 生長速度介於鱗狀與小細胞之間，早期即可遠端轉移；對化放療反應中等，標靶治療與免疫治療為近年重點。
→ 生長與治療反應均不符合題幹描述。

D. 大細胞肺癌 (Large Cell Carcinoma)
‧ 屬非小細胞肺癌 (NSCLC)

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