110年:護理內外護理(1)
有關血液透析（HD）與持續可攜帶式腹膜透析（CAPD）治療的敘述，下列何者錯誤？
AHD較CAPD蛋白質流失較多
BCAPD需承擔較多的自我照顧活動
CCAPD易發生血中三酸甘油脂增加
DHD過程，易發生低血壓及頭痛、抽筋不平衡症候群
詳細解析
本題觀念：血液透析 (HD) 與持續可攜帶式腹膜透析 (CAPD) 的比較
題目核心在於熟悉兩種主要腎臟替代療法之優缺點、常見併發症與病人生理變化，並辨識敘述正確與否。
選項分析
A. HD較CAPD蛋白質流失較多
‧ CAPD 以腹膜為半透膜，透析液中的蛋白質會隨引流液持續流失，每日約 5–15 g；HD 僅在透析時經人工腎臟少量流失。
‧ 因此「CAPD 蛋白質流失 > HD」才正確，本選項把兩者顛倒，為錯誤敘述。
B. CAPD需承擔較多的自我照顧活動
‧ CAPD 必須居家每日 4-5 次換液，操作、無菌技巧、腹膜炎預防等皆由病人（或家屬）自行完成，確實較 HD 需要更多自我照護。
‧ 敘述正確。
C. CAPD易發生血中三酸甘油脂增加
‧ 透析液含高濃度葡萄糖，長期吸收後易導致高血糖與高三酸甘油脂血症，加上蛋白質流失誘發肝臟增加脂蛋白合成，因此 CAPD 病人較易出現高三酸甘油脂。
‧ 敘述正確。
D. HD過程，易發生低血壓及頭痛、抽筋不平衡症候群
‧ HD 在短時間快速去除體液和溶質，常見急性低血壓；初期或快速透析亦可能因滲透壓改變產生不平衡症候群，表現為頭痛、噁心、抽筋。
‧ 敘述正確。
答案解析
蛋白質流失量：CAPD ＞ HD，是兩種透析飲食指導的關鍵差異；CAPD 患者需高蛋
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