110年:護理產兒護理(1)
嬰兒最早發展的知覺為下列何者?
A聽覺
B視覺
C觸覺
D嗅覺
詳細解析
本題觀念:嬰兒感官(知覺)發展的先後順序
胎兒於子宮內即開始發育各種感官,但成熟速度不一。臨床與發展心理學的研究皆指出:
- 觸覺最早形成,約妊娠 7-8 週即可在口周出現觸壓反射,20 週左右全身大部分皮膚皆具刺激反應。
- 聽覺於約 20-24 週出現對聲音的腦波反應,出生時已相當敏銳,可分辨母親聲音。
- 嗅覺和味覺與羊水中的氣味、味道密切相關,於第三孕期逐漸成熟,出生後能辨識母乳氣味。
- 視覺最晚成熟,出生時視網膜尚未完全發育,視距離約 20-30 公分,2-4 個月才逐漸能追視、辨色。
選項分析
A. 聽覺:雖在胎兒期已可感知,但仍晚於觸覺開始發展,故非最早。
B. 視覺:為五感中成熟度最低、最晚發展者。
C. 觸覺:胚胎期即率先發育,且出生時功能最完整,是嬰兒與外界互動的首要感官,故為正確答案。
D. 嗅覺:出生時已能辨識氣味,但形成時程仍在觸覺之後。
答案解析
臨床可觀察到,新生兒對觸覺刺激(如包巾包覆、肌膚接觸、痛覺刺激)反應最為明顯;早產兒照護亦強調「袋鼠式護理」透過皮膚接觸以穩定呼吸、心跳與體溫。這些現象皆印證觸覺為嬰兒最早、最成熟的知覺系統。
故本題正確答案為 C 觸覺。
臨床重要性
- 疼痛評估:即使早產兒也具痛覺,侵入性操作需給予適當疼痛控制與「非營養性含吮」等舒緩措施
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