小花，8歲，罹患神經母細胞瘤末期，問護理師他是否快要死掉了，下列敘述何者較適當？

本題觀念：

瀕死兒童（學齡期）之溝通原則與療護性對話技巧
‧核心重點：對 6–12 歲兒童應採「誠實、開放、符合發展階段」的態度，先了解其對死亡的認知與情緒，再給予適切說明與支持。

1. 兒童對死亡的概念（8 歲屬學齡期）

1. 已逐漸明白死亡「不可逆、最終」，但常覺得只會發生在老人或「別人」身上。
2. 容易將死亡具象化（死神、鬼怪），同時對未知產生恐懼。
3. 需要成人提供具體且可信的資訊，以降低焦慮。

因此，護理師首先要「探索」與「澄清」孩子真正的擔憂，之後再依其理解程度給予事實性回應與情緒支持。

2. 選項分析

A.「沒有啊，是誰告訴你的，不要想那麼多」
　‧屬於「錯誤保證」與否認，直接堵住談話管道，無法評估孩子的真實想法→ 不當。

B.「為什麼你突然問這個問題，說說看你在擔心什麼」
　‧開放式提問，鼓勵表達感受；先傾聽再回應，是符合療護性溝通原則的正確作法→ 正確。

C.「你聽誰說的？你是不是太累了，會不會聽錯了」
　‧質疑與否認，暗示孩子判斷錯誤，易造成羞愧或閉口不談→ 不當。

D.「每個人都會死掉，只是早死或晚死罷了」
　‧雖呈現事實，但語氣冷硬、缺乏同理心，無法減輕焦慮，也未先探查孩子需求→ 不當。

3. 答案解析

正確答案：B
護理師面對末期神經母細胞瘤、年僅 8 歲的

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