110年:護理產兒護理(1)
小強,男生,1個月大,因泌尿道感染住院,有關此疾病敘述與照護,下列何者錯誤?
A嬰兒常出現的臨床表徵包括發燒、餵食困難、食慾下降等
B鼓勵給予小強蔓越莓汁,以鹼化尿液,預防感染
C指導母親應給予小強勤換尿布及避免泡澡
D指導母親在小強抗生素服用期間,勿因症狀改善而任意停用抗生素
詳細解析
本題觀念:嬰幼兒泌尿道感染 (Urinary Tract Infection, UTI) 的臨床表徵與護理衛教
嬰兒出現 UTI 時症狀不典型,常見發燒、食慾下降、餵食困難等。護理重點包括:
- 會陰部清潔與勤換尿布、避免泡澡。
- 依醫囑完成整個抗生素療程。
- 足量水分以增加尿量、沖刷細菌;較大兒童可適量飲用蔓越莓汁,其目的是「酸化」而非「鹼化」尿液,且 1 個月大嬰兒並不建議飲用。
選項分析
A. 嬰兒常出現的臨床表徵包括發燒、餵食困難、食慾下降等
-正確。嬰幼兒 UTI 往往只有非特異症狀,臨床最常見就是發燒合併餵食不佳。
B. 鼓勵給予小強蔓越莓汁,以鹼化尿液,預防感染
-錯誤。
- 蔓越莓含有苯甲酸及原花青素可抑制 E. coli 黏附尿路上皮,其機轉為「酸化尿液」,並非鹼化。
- 1 個月大嬰兒處於全母乳或配方奶餵養階段,不宜餵食果汁;蔓越莓汁酸度高,可能造成腸胃不適或增加蛀牙風險。
- 因此此選項同時錯在「鹼化」及「適用對象」兩點。
C. 指導母親應給予小強勤換尿布及避免泡澡
-正確。保持會陰部乾燥、改採淋浴可降低細菌滋生及逆行感染機會。
D. 指導母親在小強抗生素服用期間,勿因症狀改善而任意停用抗生素
-正確。完成療程可避免細菌殘存與耐藥,並減少腎臟併發症風險。
答案解析
蔓越莓汁的
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