110年:護理精社護理(1)
有關兒童精神疾病的敘述,下列何者正確?
A語言障礙症(language disorders )常在上小學後被發現
B輕度智能不足(mild intellectual disability )常在幼稚園時被發現
C精神疾病的病徵與兒童的年齡、發展階段沒有關係
D侵擾行為、衝動控制及行為規範障礙症(disruptive, impulse control and conduct disorder )是和同儕
詳細解析
本題觀念:兒童精神疾病之臨床表現與診斷時機
兒童精神問題的評估必須緊密結合「年齡與發展階段」。不同疾患在臨床上被注意到的時間點,以及症狀呈現的方式,都深受兒童發展任務、學校與同儕互動需求所影響。本題考的正是考生對各類兒童精神疾患「何時被注意/診斷」與「症狀核心特徵」的基本概念掌握。
選項分析
A. 「語言障礙症(language disorders)常在上小學後被發現」
• 語言發展里程碑約在2 歲能講兩、三字詞句、3 歲能說完整句。若語言理解或表達明顯落後,通常在學齡前的托嬰中心、幼兒園或健康檢查即被懷疑。
• 上小學後才首次被發現屬少數,故此敘述錯誤。
B. 「輕度智能不足(mild intellectual disability)常在幼稚園時被發現」
• 輕度智能不足的智力及適應功能缺損較輕,幼稚園階段因學習要求簡單,往往不易顯現;多在進入小學後,面臨學業與社會技巧要求時才浮現。
• 因此本敘述不正確。
C. 「精神疾病的病徵與兒童的年齡、發展階段沒有關係」
• 兒童行為與情緒表現高度依賴發展階段;同一症狀在不同年齡的意義、嚴重度及診斷皆不同,例如四歲咬指甲可能屬常態焦慮紓解,但十歲持續咬指甲就需考慮焦慮症。
• 故本敘述明顯錯誤。
D. 「侵擾行為、衝動控制及行為規範障礙症(disruptive, impulse control
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