牛先生，最近被診斷為憂鬱症，醫師開立服用sertraline（Zoloft®）藥物治療，有關Zoloft之敘述，下列何者正確？①選擇性血清素回收抑制劑（SSRIs） ②血清素－正腎上腺素回收抑制劑（SNRIs）③一般持續服用2週以上才有療效出現 ④服藥會有嗜睡、噁心嘔吐等副作用

本題觀念：抗憂鬱劑 SSRI（Selective Serotonin Reuptake Inhibitor）的作用機轉、起效時間與常見副作用

鬱症的第一線藥物多為 SSRI。考題鎖定在「Sertraline (Zoloft) 屬性、臨床起效時間及副作用」三大重點。熟悉不同抗憂鬱劑（SSRI vs. SNRI）之分類，可迅速判斷題目敘述的正確與否。

選項分析

1. ① Sertraline 為「選擇性血清素再吸收抑制劑」（SSRI）

   • 正確。Sertraline、Fluoxetine、Paroxetine 皆屬此類。

2. ② 屬於「血清素－正腎上腺素再吸收抑制劑」（SNRI）

   • 錯誤。SNRI 代表藥物為 Venlafaxine、Duloxetine 等；Sertraline 不同類別。

3. ③ 一般需持續服用 2 週以上才見療效

   • 正確。SSRI 大多 2–4 週才開始臨床改善，需向病人衛教避免過早停藥。

4. ④ 服藥可能出現嗜睡、噁心嘔吐等副作用

   • 正確。SSRI 典型副作用包含胃腸不適（噁心、嘔吐、腹瀉）、頭痛、失眠或嗜睡、性功能障礙等。

答案解析

符合題意為 ①③④，故選 C。

簡要臨床提醒：
• 起始治療需告知病人「至少連續服用 2–4 週」方能感受療效，以提高遵從性。
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