105年:藥學一(第2次)

Minimum alveolar concentration (MAC )是評估全身麻醉劑效力的重要參數,下列何者的 MAC 值最小?

ACHCl₂CF₂OCH₃
BCF₃CHBrCl
CCHClFCF₂OCHF₂
DCF₃CHClOCHF₂

詳細解析

本題觀念:

本題考查吸入性全身麻醉劑(inhalational general anesthetics)的效力指標——最低肺泡濃度(minimum alveolar concentration, MAC)。MAC 值愈小,代表該麻醉劑效力愈強(達到麻醉所需濃度愈低)。MAC 與脂溶性(lipid solubility)正相關,符合 Meyer-Overton 規則。

選項分析

辨識各選項化學式對應的藥物:

(A) CHCl₂CF₂OCH₃ — Methoxyflurane(甲氧氟烷) 含有兩個氯原子和高度烷基醚結構,脂溶性極高。MAC ≈ 0.16%,是所有吸入麻醉劑中 MAC 最低(效力最強)的藥物。

(B) CF₃CHBrCl — Halothane(氟烷) 含溴(Br)和氯(Cl)特徵結構,無醚鍵。MAC ≈ 0.75%

(C) CHClFCF₂OCHF₂ — Isoflurane(異氟烷) 含醚鍵,鹵素組成以氟為主,含一個氯。MAC ≈ 1.17–1.4%

(D) CF₃CHClOCHF₂ — Enflurane(安氟烷) 含醚鍵,結構與 isoflurane 互為同分異構體(位置異構)。MAC ≈ 1.68%,是四者中 MAC 最高(效力最弱)的。

答案解析

正確答

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