105年:藥學一(第2次)

下列有關 thyroid hormone 之敘述,何者錯誤?

Aliothyronine 之藥效可維持 2~3週
Blevothyroxine 之血漿蛋白結合率可達 99%
Cliotrix 是T4與T3之鈉鹽以 4:1之比例混合而成
Ddextrothyroxine 可用於降低血脂

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考查甲狀腺荷爾蒙(thyroid hormone)製劑的藥理特性,包括藥效持續時間、血漿蛋白結合率、製劑組成及臨床應用。

選項分析(✅ = 正確陳述,❌ = 錯誤陳述 = 本題答案)

❌ (A) liothyronine 之藥效可維持 2~3 週 此為錯誤陳述。Liothyronine(T₃)的半衰期約 1 天(24小時,部分文獻報告為 10-22小時),藥效持續時間短,並非 2-3 週

2-3 週的持續時間應屬於 levothyroxine(T₄) 的特徵——T₄ 半衰期約 7 天,加上其作為 T₃ 前驅物的儲備功能,藥效可維持 1-2 週或更長。Liothyronine 效力強、起效快(峰值濃度約用藥後 2.5 小時),但持續時間短(1-3 天)

✅ (B) levothyroxine 之血漿蛋白結合率可達 99% 正確。Levothyroxine(T₄)與血漿蛋白的結合率極高(約 99%),主要結合蛋白包括甲狀腺素結合球蛋白(thyroxine-binding globulin, TBG)、甲狀腺素結合前白蛋白(transthyretin)及白蛋白(albumin)。此特性解釋其半衰期較長(~7 天)。

**✅ (C) liotrix 是 T₄ 與

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