105年:藥學二(第2次)

關於番瀉葉和美鼠李的比較,下列何者正確?

A前者瀉下作用較後者強,常用於瀉劑配方中
B前者含有 O-及C-glycoside
C後者的瀉下成分為前者的還原態
D兩者使用部位皆為葉部

詳細解析

本題觀念:

本題比較番瀉葉(senna,Cassia senna)與美鼠李(cascara sagrada,Rhamnus purshiana)的藥用部位、化學成分結構及瀉下特性,屬生藥學蒽醌苷類的重要考點。

選項分析

(A) 前者(番瀉葉)瀉下作用較後者強,常用於瀉劑配方中(此為正確選項) 番瀉葉(senna)是臨床上最廣泛使用的刺激性瀉劑之一,主要有效成分 sennosides(sennoside A、B、C、D)在結腸中被腸道菌分解為活性 rhein-anthrone,產生刺激性通便效果。番瀉葉在全球被廣泛納入各種瀉劑配方中。美鼠李(cascara sagrada)雖同為蒽醌類瀉劑,但因安全性疑慮(長期使用可能導致黑色素沉積於腸壁、電解質失衡),美國 FDA 已於 2002 年將其從 OTC 產品下架,臨床使用遠不及番瀉葉普遍。就瀉下效力而言,senna 在相同劑量下的效果通常被認為較為顯著。

(B) 前者含有 O-及C-glycoside ❌ 番瀉葉(senna)的成分 sennosides 主要為 O-glycoside(anthrone-O-glucosides),並非同時含有 C-glycoside。 反之,美鼠李(cascara sagrada)的成分 cascarosides 才是同時含有 **C-glycosi

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