若某藥物會經由小腸上皮細胞上 P-醣蛋白（P-gp ）的外排，則該藥物在小腸跨膜外排的機制應屬於：

本題觀念：

P-醣蛋白（P-glycoprotein, P-gp）是小腸上皮細胞頂端膜（apical membrane）上的外排轉運蛋白，屬於 ATP 結合匣蛋白（ATP-binding cassette transporter, ABC transporter）家族（基因：ABCB1/MDR1）。P-gp 利用 ATP 水解所產生的能量，主動將藥物從細胞內排回腸腔，因此屬於主動運輸機制。

選項分析

(A) 主動運輸（active transport） P-gp 是典型的初級主動運輸（primary active transport）蛋白。它藉由水解 ATP（ATP → ADP + Pi）直接提供能量，逆著濃度梯度將藥物從腸道上皮細胞（濃度較高）外排回腸腔（濃度較低），此過程需消耗能量，符合主動運輸定義。此為正確答案。

(B) 促進擴散（facilitated diffusion） 促進擴散需要載體蛋白（carrier protein），但不消耗能量，藥物沿濃度梯度移動（由高到低）。P-gp 可逆濃度梯度移動藥物，且需消耗 ATP，故不符合促進擴散定義。

(C) 膜孔運輸（pore transport） 膜孔運輸（如水通道蛋白 aquaporin）是通過膜上的孔洞，依滲透壓或濃度梯度進行被動運輸，不需能量，也不具有 ATP 水解活性。

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