105年:藥學一(第1次)

下列口服降血糖藥中,何者屬於 sulfonylurea 類衍生物?

AGlyburide
BMetformin
CRepaglinide
DRosiglitazone

詳細解析

本題觀念:

口服降血糖藥依作用機制與化學結構分為多個類別:磺醯脲類(sulfonylurea)、雙胍類(biguanide)、美格列奈類(meglitinide)、噻唑烷二酮類(thiazolidinedione)等。本題考察各藥物所屬的結構分類。

選項分析

(A) Glyburide 正確。Glyburide(又名 glibenclamide)是**第二代磺醯脲類(second-generation sulfonylurea)**降血糖藥,其化學結構含有磺醯脲(–SO₂–NH–CO–NH–)核心骨架,作用於胰臟 β 細胞膜上的 ATP 敏感性鉀離子通道(KATP_{\text{ATP}} channel)的磺醯脲受體 SUR1 亞基。

(B) Metformin 錯誤。Metformin 屬於雙胍類(biguanide),化學結構含雙胍基(–NH–C(=NH)–NH–C(=NH)–NH₂),作用機制為活化 AMPK,改善胰島素敏感性,不直接刺激胰島素分泌。

(C) Repaglinide 錯誤。Repaglinide 屬於美格列奈類(meglitinide)(又稱非磺醯脲胰島素促泌劑),雖然也作用於 KATP_{\text{ATP}} 通道(但結合位點與磺醯脲不同),但化學結構上不含磺醯脲骨架,而含有苯甲酸(benzoic

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