112年:醫學二(2)

新型冠狀病毒( SARS-CoV2 )最初是如何被鑑定出是一個與蝙蝠冠狀病毒相近的病毒?

A電子顯微鏡的影像證明
B病人檢體中的病毒序列與蝙蝠冠狀病毒序列有極高的相似度
C病人的臨床症狀
D病人與蝙蝠的抗體會交叉反應( cross react )

詳細解析

本題觀念:

新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)被初步鑑定為與蝙蝠冠狀病毒相近病毒的方法。考核傳染病鑑定的科學方法論,特別是 2019–2020 年 SARS-CoV-2 最初鑑定過程中使用的核心技術。

選項分析

(A) 電子顯微鏡的影像證明 電子顯微鏡(electron microscopy,EM)確實在 COVID-19 疫情初期被用來觀察病毒的冠狀結構(corona-like spikes),確認其屬於冠狀病毒(coronavirus)家族。然而,電子顯微鏡只能提供**形態學(morphological)**資訊,無法區分 SARS-CoV-2 與其他形態相似的冠狀病毒,更無法比較其與蝙蝠冠狀病毒的親緣關係

(B) 病人檢體中的病毒序列與蝙蝠冠狀病毒序列有極高的相似度 此選項正確,為本題答案。2019 年末,中國武漢出現不明肺炎病例後,科學家從患者支氣管肺泡灌洗液等檢體中提取核酸,進行新一代定序(next-generation sequencing,NGS)宏基因體分析(metagenomics)。獲得的病毒基因體序列與已知的蝙蝠冠狀病毒(bat-SL-CoVZC45、bat-SL-CoVZXC21)進行**系統發生分析(phylogenetic analysis)**比對,發現與 Rhinolophus aff

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