下列何種給藥方式之藥物生體可用率（ bioavailability ）最高？

本題觀念：

生體可用率（bioavailability）是指藥物進入體循環、達到作用部位的比例（通常以 AUC 比值表示）。不同給藥途徑因吸收障礙和首過效應（first-pass effect）的差異，導致生體可用率差異顯著。

選項分析

(A) 口服（oral） 口服是最常見的給藥方式，但藥物需經腸道上皮吸收後，通過門靜脈系統進入肝臟，遭受肝臟首過代謝（hepatic first-pass metabolism），部分藥物在到達體循環前就被大量代謝分解。生體可用率因藥物不同差異很大（0–100%），但通常遠低於靜脈注射。

(B) 直腸給藥（rectal） 直腸黏膜血管豐富，約 50% 的藥物可繞過門靜脈循環（partial bypass of hepatic first-pass），因此相較口服可減少部分首過效應，但仍有一部分藥物經直腸上靜脈進入門靜脈，因此生體可用率仍不及靜脈注射。

(C) 吸入型給藥（inhalation） 吸入給藥可讓藥物直接進入肺部，對於肺部局部疾病（如氣喘）效果好，全身吸收效率因藥物粒徑、肺部沉積效率等因素而異，絕非最高的全身生體可用率途徑。部分氣態麻醉藥吸收較快，但以比較各途徑整體生體可用率而言，IV 仍為最高。

(D) 靜脈注射（intravenous） 靜脈注射（IV）直接將藥物注入血管，完全

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