膀胱過度活動症（ overactive bladder ）的病人，可以使用下列何種藥物來治療，其作用機轉是透過 β₃adrenoceptor？

本題觀念：

本題考查膀胱過度活動症（overactive bladder, OAB）的藥物治療，特別是透過β3 腎上腺素受體（β3-adrenoceptor）激動發揮作用的藥物。這是一個新興的治療選擇，以 mirabegron 為代表，與傳統抗膽鹼藥（antimuscarinics）相比有不同的作用機轉與副作用輪廓。

選項分析

(A) sibutramine Sibutramine 是選擇性正腎上腺素及血清素再攝取抑制劑（SNRI），曾用於肥胖症治療，透過抑制食慾達到減重效果。因增加心血管風險，已在多國下市。與膀胱過度活動症或 β3 受體無直接關聯。

(B) lorcaserin Lorcaserin 是5-HT₂C 受體激動劑，曾用於肥胖症治療（FDA 於 2012 年核准）。其作用於下視丘飽食中樞，減少食物攝取。因潛在癌症風險，2020 年已從市場撤回。與 OAB 或 β3 受體完全無關。

(C) mirabegron ✅ Mirabegron 是第一個獲 FDA 核准（2012 年）用於 OAB 的β3 腎上腺素受體促效劑（β3-adrenoceptor agonist）。其作用機轉：

• 在儲尿期（storage phase），激活膀胱逼尿肌（detrusor muscle）上的

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