下列有關 varenicline 藥理性質的敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題考 varenicline 的藥理機轉與臨床特性，為反向題（問何者錯誤）。Varenicline 是戒菸藥物，其核心機轉是作用於菸鹼性乙醯膽鹼受體（nicotinic acetylcholine receptor, nAChR），而非蕈毒鹼受體（muscarinic receptor）。

選項分析

(A) 「是中樞神經細胞蕈毒鹼受體拮抗劑（muscarinic receptor antagonist）」❌（本題答案） 此敘述錯誤。Varenicline 的作用靶點是 α4β2 菸鹼性乙醯膽鹼受體（nicotinic acetylcholine receptor, nAChR），為其部分促效劑（partial agonist），而非蕈毒鹼受體（muscarinic receptor）拮抗劑。蕈毒鹼受體拮抗劑的代表藥物是 atropine 等抗膽鹼藥，作用完全不同。

(B) 「其最主要的臨床用途為協助菸癮者戒菸（smoking cessation）」✅ 此敘述正確。Varenicline（品牌名 Chantix/Champix）即 FDA 核准用於戒菸的一線藥物。其透過在尼古丁缺乏時提供部分促效活性（減輕戒斷症狀），並在吸菸時競爭性阻斷尼古丁與受體結合（降低吸菸獎賞感），達到戒菸效果。

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