下列何種藥物是屬於 5-HT₄ agonist，可用於治療胃食道逆流（ gastroesophageal reflux ）？

本題觀念：

本題考 5-HT4 受體促效劑（5-HT4 agonist）在胃食道逆流（gastroesophageal reflux disease, GERD）治療中的應用。此題官方答案為「送分」，表示選項中有多個答案符合題意。選項 (A) tegaserod 和 (B) cisapride 均是 5-HT4 receptor agonist，均曾用於 GERD 及胃腸動力障礙的治療，因此題目答案不唯一，官方判定送分。

選項分析

(A) tegaserod Tegaserod 是選擇性 5-HT4 受體部分促效劑（selective partial 5-HT4 agonist）。其透過活化 5-HT4 受體，刺激腸道肌間神經叢釋放乙醯膽鹼，加速腸胃蠕動。Tegaserod 曾核准用於女性慢性特發性便秘（CIC）和腸躁症（IBS-C），亦具有加速胃排空效果，理論上可用於 GERD。然而，2007 年因心血管不良事件（心肌梗塞、中風風險增加）在美國市場撤回，目前僅限緊急使用。

(B) cisapride Cisapride 是選擇性 5-HT4 受體完全促效劑（selective 5-HT4 agonist）。Cisapride 最初核准用於 GERD 的夜間症狀緩解及胃輕癱（gastroparesis），是最具代表

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