有關抗癲癇藥物 phenytoin 的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題為反向題（問「何者錯誤」），考查抗癲癇藥物 phenytoin 的藥理特性，包含作用機制、蛋白質結合、肝臟代謝，以及與 fosphenytoin 的比較。

選項分析

(A) 具有延長鈉離子管道不反應期的作用 ✅ 正確陳述 Phenytoin 的主要抗癲癇機制正是穩定電壓依賴型鈉離子通道（voltage-gated Na⁺ channel）的非活化態（inactivated state），延長其不反應期（refractory period），減少高頻神經元放電，而不影響正常的低頻動作電位。

(B) 會抑制肝臟微粒體酵素的活性，因此會減少其他藥物的代謝作用 ❌ 錯誤陳述（本題答案） 這是完全錯誤的描述。Phenytoin 是強力的肝臟細胞色素 P450 酵素誘導劑（CYP450 inducer），主要誘導 CYP3A4，同時也誘導 CYP2C9/CYP2C19、環氧化物水解酶（epoxide hydrolase）及 UDPGT 等酵素。肝臟酵素誘導（induction）的結果是加速其他藥物的代謝，降低其血中濃度（如 warfarin、OCP、cyclosporine 等），而非減少代謝。選項中描述的「抑制酵素活性」完全相反。

(C) 與 albumin 具有高度的親和力 ✅ 正確陳述 Phe

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