下列那一種貧血與藥物之使用最不相關？

本題觀念：

本題為反向題（問「最不相關」），考驗考生辨別哪種貧血類型與藥物使用關聯性最低。需逐一評估各種貧血類型的藥物誘發機制，找出最少因藥物引起的貧血。

選項分析

（反向題：✅ 標記有藥物關聯者，❌ 標記關聯最弱者 = 正確答案）

✅ (A) G6PD 缺乏併發貧血（hemolytic anemia in G6PD deficiency） 葡萄糖-6-磷酸去氫酶（glucose-6-phosphate dehydrogenase, G6PD）缺乏症患者在接觸氧化性藥物時，紅血球因無法維持 GSH（glutathione）還原態 → 氧化性溶血（Heinz body hemolytic anemia）。 著名觸發藥物：

• 抗瘧藥：Primaquine、Tafenoquine、Chloroquine（強氧化性）
• 磺胺類：Sulfamethoxazole、Dapsone
• 其他：Nitrofurantoin、Methylene blue、Rasburicase → 與藥物高度相關 ✅

✅ (B) 大球性貧血（macrocytic anemia） 大球性貧血（常為巨母紅血球性貧血 megaloblastic anemia）有多種藥物誘發原因：

• 葉酸拮抗劑：Methotrexate、Trimethoprim

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