110年:護理基礎醫學(2)
股神經(femoral nerve )受損,最可能發生下列何種情形?
A大腿內收功能不全
B膝反射消失
C男性陰莖皮膚感覺消失
D足無法外翻
詳細解析
本題觀念:
- 周邊神經系統—Lumbar plexus 之 femoral nerve 的運動、感覺支配與反射弧
- 牽張反射(膝反射)的傳入、傳出神經路徑
選項分析
A. 大腿內收功能不全
‧ 大腿內收由 medial compartment 的 adductor 群肌(adductor longus/brevis/magnus、gracilis 等)負責,支配神經為 obturator nerve (L2-L4);與 femoral nerve 無直接關係,故此選項錯誤。
B. 膝反射消失 ← 正確
‧ Patellar (knee jerk) reflex 為典型單突觸牽張反射:
傳入:股四頭肌肌梭 → femoral nerve 感覺纖維(L2-L4 dorsal roots)
中樞:脊髓前角 (L2-L4)
傳出:同側 femoral nerve 運動纖維 → quadriceps femoris 收縮
‧ 因傳入與傳出皆走 femoral nerve,神經受損時膝反射減弱或消失,是最具代表性的臨床表現。
C. 男性陰莖皮膚感覺消失
‧ 陰莖背側、包皮之表淺感覺主要由 pudendal nerve 的 dorsal nerve of penis (S2-S4) 供應,與 femora
...(解析預覽)...