甲狀腺激素（thyroid hormone ）合成的第一個步驟，下列過程何者正確？

本題觀念：甲狀腺素 (T3/T4) 的合成步驟

甲狀腺濾泡細胞合成甲狀腺激素的大致流程可分為四個化學步驟：

1. 碘離子 (I⁻) 攝取並在濾泡腔由甲狀腺過氧化酶 (thyroid peroxidase, TPO) 氧化成碘分子 (I₂)──「氧化 (oxidation)」。
2. 氧化後的 I₂ 與酪胺酸殘基結合，形成 MIT (monoiodotyrosine) 與 DIT (diiodotyrosine)──「碘化 (organification)」。
3. 兩個 DIT 或一個 DIT 加一個 MIT 進行耦合反應，生成 T4 或 T3──「耦合 (coupling)」。
4. 吞噬含有 T3/T4 的甲狀腺球蛋白並由溶酶體水解釋放 T3/T4 至血中；週邊組織再將部分 T4 轉換成生理活性較高的 T3。

在考題問的是「第一個步驟」，亦即化學反應序列的起始：I⁻ → I₂ 的氧化。

選項分析

A. 酪胺酸 (tyrosine) 的碘化
　－屬於第二步「碘化」，並非最先發生。故錯。

B. 甲狀腺素 (T4) 轉變為三碘甲狀腺素 (T3)
　－此為週邊脫碘作用，發生在肝臟、腎臟等組織，不屬於甲狀腺內的合成流程。故錯。

C. 雙碘酪胺酸 (DIT) 與單碘酪胺酸 (MIT) 結合
　－屬於第三步「耦合反應」。故錯。

D. 碘離子 (I⁻) 轉換

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