110年:護理基礎醫學(2)

有關排卵過程的敘述,下列何者正確?

A單一高劑量雌激素(estrogen)即可促進排卵
B濾泡刺激素(FSH)使顆粒細胞黃體化
C前列腺素(prostaglandin )減少濾泡液
D顆粒細胞分泌酵素促進濾泡膜分解

詳細解析

本題觀念:排卵機轉(內分泌調控與濾泡破裂過程)

排卵是成熟卵泡在月經週期中段於 LH surge 及局部生化因子共同作用下破裂,釋放次級卵母細胞的過程。涉及:

  1. 系統性荷爾蒙:雌激素正回饋 → 腦下垂體前葉 LH 急升 → 卵泡最終成熟與排卵。
  2. 卵巢局部變化:LH 作用於顆粒細胞及膜細胞,促進: • 黃體化(孕酮上升、血管增生)。
    • 前列腺素、組織胺、細胞激素釋放。
    • 膠原酶等蛋白分解酶生成,分解濾泡壁與卵巢表面,使濾泡液壓力上升並協助破裂。

選項分析

A. 「單一高劑量雌激素(estrogen)即可促進排卵」
錯誤。雌激素濃度高到一定程度時,確實對下視丘/腦下垂體產生正回饋,但真正使卵泡破裂的是隨之而來的 LH surge;僅給雌激素而無 LH 激增,卵泡不會自行破裂。

B. 「濾泡刺激素(FSH)使顆粒細胞黃體化」
錯誤。顆粒細胞黃體化的主要刺激是 LH,而非 FSH。FSH 的主要功能在濾泡早期發育及增加芳香化酶活性產生雌激素。

C. 「前列腺素(prostaglandin)減少濾泡液」
錯誤。LH surge 後局部前列腺素上升,促進血管通透性及平滑肌收縮,使濾泡液增加並提高內壓,同時誘發膠原酶釋放,最終有利於濾泡破裂;並非減少濾泡液。

D. 「顆粒細胞分泌酵素促進濾

...(解析預覽)...