110年:護理基礎醫學(2)
有關表面作用劑（surfactant ）敘述，下列何者錯誤？
A增加肺順應性（lung compliance ）
B穩定大肺泡，預防萎縮
C減少小肺泡的表面張力（surface tension ）
D深呼吸可增加表面作用劑分泌
詳細解析
本題觀念：肺泡表面張力素（pulmonary surfactant）之生理功能
表面張力素由第二型肺泡細胞（Type II pneumocyte）分泌，可降低肺泡表面張力、增加肺順應性、穩定肺泡大小並預防肺泡塌陷（atelectasis）。其作用機轉以拉普拉斯定律 P = 2T/r 為基礎：在肺泡半徑 r 變小時，表面張力素濃度相對升高，使 T 明顯下降，壓力 P 得以維持在與較大肺泡相近的水平，避免小肺泡內氣體被擠向大肺泡。
選項分析
A. 增加肺順應性（lung compliance）
• 正確。降低表面張力可減少肺泡充氣所需壓力，使肺泡較易擴張，整體肺順應性上升。
B. 穩定大肺泡，預防萎縮
• 錯誤。表面張力素主要「保護小肺泡」：小肺泡因半徑小，原本依定律會有較高收縮壓，易塌陷；表面張力素在小肺泡濃度較高、表面張力降幅更大，故優先穩定小肺泡，避免其內氣體流向大肺泡。並非特別去「穩定大肺泡」。
C. 減少小肺泡的表面張力（surface tension）
• 正確。見上段機轉說明。
D. 深呼吸可增加表面作用劑分泌
• 正確。深吸氣（sigh）牽張第二型肺泡細胞及其內的lamellar bodies，可刺激表面張力素釋放，亦能重新分佈於肺泡表面。
答案解析
題幹問「何
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