107年:放射基礎(1)

跑步運動時,交感神經對下列何種器官的血管平滑肌影響最大?

A皮膚
B消化道
C心肌
D

詳細解析

本題觀念:

跑步等劇烈運動時,交感神經系統大量活化,促使心臟輸出量增加,同時藉由選擇性血管收縮,將血液重新分配至工作中的骨骼肌。本題考查交感神經對各器官血管平滑肌的影響程度比較。

選項分析

(A) 皮膚 — 交感神經對皮膚血管有顯著收縮作用,但在劇烈運動初期或體溫調節需求時,皮膚血流反而可能因散熱需求而相對保留甚至增加。皮膚的交感神經控制兼具血管收縮(正腎上腺素,norepinephrine)與散熱性舒張(乙醯膽鹼,acetylcholine,汗腺周圍)雙重機制,效果非最大。

(B) 消化道 ❌(= 本題答案) — 消化道(包括整個腸胃道及內臟,即脾臟循環 splanchnic circulation)在運動時受到交感神經最強烈的收縮影響。劇烈運動時,脾臟循環(splanchnic blood flow, SBF)可減少高達 80% 以上,是所有器官中血流減少幅度最大的。消化道豐富的 α-腎上腺素受體(α-adrenergic receptors)使其對交感神經刺激極為敏感,且消化道在運動時非必要組織,可大量「借出」血流供骨骼肌使用。

(C) 心肌 — 心肌雖然接受交感神經支配(正性肌力、正性頻率效應),但心臟自身的代謝調節(局部血管舒張,如 adenosine 釋放)及 β2 受體介導的冠狀動脈舒張,使得心肌血流在運

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